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早孕试纸可以查出宫外孕吗

来源:宁波人流最好的医院 录入:宁波人流最好的医院 日期:2014-9-11 16:32:59
早孕试纸可以查出宫外孕吗?答:宫外孕也跟正常怀孕一样有停经史,无论是宫外孕还是正常怀孕,用早孕试纸都能测出来。宫外孕的诊断要依靠B超看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。如果宫外孕破裂,就会有腹痛及阴道出血等现象。宫外孕破裂出血伴有明显的腹痛,这需跟月经和先兆流产区分开来。

早孕试纸可以查出宫外孕吗?

  答:宫外孕也跟正常怀孕一样有停经史,无论是宫外孕还是正常怀孕,用早孕试纸都能测出来。宫外孕的诊断要依靠B超看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。

  如果宫外孕破裂,就会有腹痛及阴道出血等现象。宫外孕破裂出血伴有明显的腹痛,这需跟月经和先兆流产区分开来。

  宫外孕得根据临床症状及B超来确诊。一般宫外孕破裂出血多发生在孕早期,因为孕囊不是着床在子宫里,而是在狭小的输卵管腔内,随着孕囊的发育,会导致破裂血。一般宫外孕的发生机率不高,你也不必太担心,到医院到做检查吧。

  宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的较多的是输卵管妊娠。

  正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位较多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育,之后输卵管破裂,引起大出血。这种病对母亲的生命很有威胁。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。

  宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:

  腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

  停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内宫外孕早期症状有哪些?受精卵若在子宫腔外的地方,如输卵管、卵巢、宫颈等处着床发育,就是宫外孕。宫外孕对母胎健康有着严重威胁,应及时处理。宫外孕早期症状有腹痛、出血、晕厥休克等,女性若有这些症状一定要警惕。

  身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。

  阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可有效停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

  晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

  其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

  若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。

  宫外孕应该做哪些检查?

  (一)后穹窿穿刺:由于腹腔内血液较易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出,用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在(图如下)。

  (二)妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性,由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  (三)超声诊断:早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚宫旁有一低回声区,此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动,对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠,B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出、局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。

  (四)腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

  (五)子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠;如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。

  发生宫外孕的主要原因有以下几方面:

  (1)慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。

  (2)输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。

  (3)盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。

  (4)受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。

  宫外孕应该如何治疗?

  宫外孕的治疗一般分为2种:一种是药物治疗,一种是手术治疗。手术治疗又可分为二种:一是切除患侧输卵管;二是保留患侧输卵管手术,即保守性微创手术。

  由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前诊断确诊者增多,因此,采用保守治疗的也较以往明显增多。保守治疗包括保守性手术和非手术治疗。前者根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为输卵管伞部妊娠,可行挤压将妊娠产物挤出;输卵管壶腹部妊娠,行切开输卵管取出胚胎再缝合;输卵管峡部妊娠,行病变节段切除及端端吻合。非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗。药物治疗是使用药物使胚胎组织坏死、脱落、吸收,但必须严格掌握指征。保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者,均应及早手术。宁波华美妇女医院妇科医生说怀疑为宫外孕时,应及时到医院进行检查,以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取药物保守治疗,我国在这方面已取得了丰富的经验。

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